尿酸高不一定属于肾衰竭,判断肾衰竭要依据患者的病史、临床表现、实验室检查,以及影像学检查等进行综合判断。尿酸高可能是饮食不当导致,也可能是肾衰竭,或者是高尿酸血症、痛风所引起。
1、饮食不当:患者进食过多富含嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜、豆制品等,导致嘌呤摄入过多,在体内转化为尿酸,可以引起尿酸高的情况;
2、肾衰竭:患者出现肾功能不全时,肾脏代谢功能下降,尿酸排泄减少,导致尿酸在体内蓄积,引起尿酸高,此时与肾脏疾病无关;
3、高尿酸血症:通常与患者的代谢有关,人体内尿酸的来源分为内源性以及外源性,内源性主要是通过食物摄入,外源性主要是人体的肝脏代谢。如果肝脏功能出现异常,可能会导致尿酸代谢障碍,引起尿酸水平升高。如果患者有高尿酸血症,尿酸在体内蓄积,可能会引起痛风,此时属于肾衰竭;
4、痛风:是一种代谢性疾病,与嘌呤代谢紊乱有关,患者体内尿酸过多,超过机体的正常饱和水平,会沉积在关节等部位,引起痛风性关节炎、痛风石等,如尿酸结晶沉积在肾脏,会引起尿酸高,此时也不是肾衰竭。
患者出现尿酸高时,应注意改善生活习惯,避免吃富含嘌呤的食物,如鱼、虾、蟹等,建议摄入低嘌呤的食物,如蔬菜、水果、牛奶等。患者应多喝水,促进尿酸的排泄,使体内的尿酸维持在相对正常的水平,可遵医嘱使用排尿酸药物,如苯溴马隆、丙磺舒等。
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