肾功能不全导致的乳糜尿,是由于各种原因导致肾小球滤过率下降,造成大量蛋白尿,蛋白尿在尿中形成,导致尿液呈乳白色。对于肾功能不全导致的乳糜尿,需积极治疗原发病,常见的有药物治疗、透析治疗、手术治疗。
一、原因:
肾功能不全患者的肾小球滤过率会下降,导致蛋白随着尿液排出体外,而且肾小管对蛋白质的重吸收能力减弱,所以会造成较多蛋白质从尿中排出。如果患者存在丝虫病等寄生虫感染或者进行过骨髓移植等手术等,损伤了肾脏正常的结构和功能,影响了肾脏对于蛋白质的重吸收能力,也可能会导致乳糜尿。
二、症状:
患者通常表现为排出混有盐类或者少量油脂的泡沫尿液,同时伴有乏力、腰酸、腰痛等症状。如果长期存在肾功能不全还可能会出现消化道系统症状如恶心、呕吐、食欲不振等;血液系统症状如贫血、出血倾向等;呼吸系统症状如气短、咳嗽等;神经系统症状如头晕、头疼等。
三、治疗:
1、药物治疗:由于肾功能不全导致的乳糜尿属于慢性疾病且较难治愈,所以需要使用药物控制原发病进展来缓解该症状。常用药物有盐酸米诺环素胶囊、醋酸泼尼松片等;若由于结核分枝杆菌感染引起时还需要使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗;如果由于丝虫病引起可遵医嘱使用乙胺嗪片等药物进行治疗;如果由于结核分枝杆菌感染引起可遵医嘱使用异烟肼片或者利福平胶囊进行抗结核治疗;
2、透析治疗:对于肾功能不全导致严重电解质紊乱时可选择透析方式进行治疗;
3、手术治疗:必要时也可选择通过手术将淋巴管切除术或者成形术进行缓解。
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