股骨头坏死后,一般在几年内会塌下去,但时间并不固定。因为股骨头坏死的程度不同,且患者体质不同、采取的治疗方法不同,股骨头坏死后出现塌陷的时间也会不同,建议患者及时到医院就诊,在医生指导下给予针对性治疗。
1、一期:一般不会出现明显的塌陷,多以静息痛为主,通过X线检查可以发现股骨头密度不均匀、骨小梁稀疏,但骨密度没有塌陷,在核磁共振检查时,股骨头不会出现明显的囊性改变;
2、二期:会出现静息性疼痛,以夜间疼痛为主,活动后疼痛会加重,通过X线检查可以发现股骨头出现囊性改变,呈现骨密度降低,但骨密度没有塌陷;
3、三期:会出现静息性疼痛,以负重后疼痛为主,还会出现肌肉痉挛、肌肉萎缩等症状,通过X线和核磁共振检查可以明确诊断,此时股骨头会出现塌陷,且关节间隙会变窄,造成髋关节活动受限;
4、四期:通常会出现明显的疼痛,以关节间隙狭窄为主,还会出现关节变形的情况,一般呈天鹅颈样改变,即股骨头两端会形成明显的狭窄间隙,骨密度会降低,而股骨头软骨面磨损会比较重,此时则需要进行关节置换手术治疗。
股骨头坏死患者可以通过保守治疗,如避免过度负重、减轻体重,也可以通过手术治疗,如股骨头减压术、人工髋关节置换术等缓解症状,如果患者股骨头坏死程度比较严重,可以选择全髋关节置换术。
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