附件炎是指子宫附件由于病原体感染而发生的炎性疾病,主要包括慢性附件炎和急性附件炎。慢性附件炎患者通常表现为疼痛不明显,急性附件炎表现为疼痛较为明显。
一、慢性附件炎:
1、慢性盆腔痛:如果急性附件炎未得到及时、彻底治疗,可发展为慢性附件炎,主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,一般在活动或性交后加重,部分患者可出现慢性阑尾炎的症状;
2、慢性输卵管卵巢炎:慢性附件炎可由急性输卵管卵巢炎未治愈或治疗不彻底转化而来,也可由宫腔内感染、宫颈炎蔓延而来。患者通常会出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状,输卵管炎症导致堵塞时,可出现下腹部压痛、附件增厚、输卵管积水,严重者可引起不孕及异位妊娠等情况。
二、急性附件炎:
1、急性输卵管卵巢炎:急性附件炎主要表现为下腹部疼痛,阴道分泌物增多,可能伴有发热,一般在活动或性交后加重。如果病原体侵犯到子宫内膜,则会引起子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管卵巢炎,可由急性输卵管卵巢炎发展而来;
2、慢性输卵管卵巢炎:慢性输卵管卵巢炎可由急性输卵管卵巢炎未治愈或治疗不彻底转化而来,也可由宫腔内感染、宫颈炎蔓延而来。患者可出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状,感染严重时可出现寒战、高热等症状。
附件炎可以通过B超检查、分泌物检查等确诊,附件炎可用头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素类药物治疗。如果炎症严重,脓肿持续存在,或脓肿破裂、持续存在时,应给予手术治疗,如切开引流、经皮引流等。
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