抗真菌药物主要用于治疗真菌感染引起的疾病,对肝脏的损伤较小,常用的抗真菌药物有多烯类、唑类、丙烯胺类、嘧啶类、棘白菌素类等。
1、多烯类:主要有两性霉素B、制霉菌素、米卡芬净、卡泊芬净、两性霉素B、阿尼芬净、米卡芬净、多立康唑等,主要通过与细菌细胞膜上的甾醇相结合,抑制细菌的合成,达到抗菌的效果;
2、唑类:主要有氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑、特比萘芬、联苯苄唑、氯霉素、替考拉宁等,唑类药物对肝脏有一定的损伤作用,要注意遵医嘱用药,必要时需要监测肝功能;
3、丙烯胺类:如特比萘芬、布替萘芬,主要通过与真菌细胞膜上的甾醇相结合,抑制真菌的繁殖与生长,对肝脏的损伤较小,在临床上使用较多;
4、嘧啶类:如阿尼芬净、脱氧核苷类衍生物等,主要有氟胞嘧啶、丙烯胺类等,也会对肝脏造成损伤,这类药物建议在医生指导下使用;
5、棘白菌素类:如注射用米卡芬净、注射用醋酸卡泊芬净等棘白菌素类药物,对肝脏的损伤较小,通常也是使用较多的药物,特别是对于肝功能不全的患者。
抗真菌药对肝脏的损伤一般较小,但也需要在医生的指导下用药,如果出现肝功能损伤,建议检查肝脏功能,并遵医嘱停用对肝脏有损伤的药物,如利福平、吡嗪酰胺、异烟肼等,同时注意饮食清淡,避免食用高脂、高胆固醇的食物。
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