儿童弱视、斜视伴外斜视属于较常见的弱视类型,通常需要先进行散瞳验光,确定属于真性斜视还是假性斜视,以及是否需要进行手术治疗,并根据具体情况选择处理方式。
一、散瞳验光:
建议先进行散瞳验光,目的是麻痹睫状肌,避免在验光后由于睫状肌调节力过强而导致假性斜视。如果为真性斜视伴外斜视,则应在散瞳验光后配戴眼镜进行治疗。
二、手术治疗:
1、间接调整术:如果存在单眼的内斜视以及复发性斜视,可以选择通过手术将外隐斜矫正为内斜视,从而改善儿童弱视、斜眼伴外斜视的症状;
2、其他手术方式:如果儿童弱视是由于上睑下垂导致的外斜视情况,则可以考虑通过手术将上睑下垂矫正。如果存在高度远视或散光等情况而导致弱视、斜眼伴外斜视,则可以通过晶体植入手术进行治疗;
3、后天训练:在医生指导下使儿童双眼同时看东西,并定时观察眼睛位置变化,反复刺激眼睛调节功能可帮助儿童建立正常的调节功能和融合功能,缓解弱视、斜眼伴外斜等症状。另外还可以通过压抑疗法将健侧眼睛用硫酸阿托品滴眼液压抑患侧眼睛看东西,对于改善弱势眼屈光不正也具有一定帮助;
4、药物辅助:临床中也可应用叶黄素滴眼液等药物营养神经末梢部分细胞膜和晶状体细胞膜,可辅助改善儿童弱视、斜眼伴外斜等症状。
三、其他处理方式:
除此之外,还可以通过遮盖疗法来训练患者眼睛的使用能力,即使用硫酸阿托品滴眼液等药物使健侧眼睛获得使用和使用机会从而改善弱势眼。还可以通过压抑疗法将健康眼睛全部看向健侧眼睛转移注意力等方法进行治疗。
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