子宫内膜恶性肿瘤和子宫癌

子宫内膜恶性肿瘤是来源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，在女性恶性肿瘤中仅次于宫颈癌和卵巢癌，常见症状为阴道出血、阴道排液、疼痛、腹部包块等。子宫内膜恶性肿瘤和子宫癌属于相对不同类型的疾病，可通过疾病类型、好发人群、疾病症状进行区分。

1、疾病类型：子宫内膜恶性肿瘤按照组织学分类可分为两型，主要包括子宫内膜样腺癌和子宫内膜黏液腺癌。按照发病区域又可分为原发性和继发性;

2、好发人群：原发性肿瘤多数发生于老年体瘦妇女，继发性肿瘤多发生于结核患者、支气管肺癌或者乳腺癌患者。未孕妇女中发生率较高，绝经后发病率较低;

3、疾病症状：原发性肿瘤早期并无症状，或仅有一般症状如消瘦或乏力等。继发者早期表现同原发性肿瘤，晚期则表现为不规则阴道出血或阴道排液增多及下腹痛等;

4、好发时间：多数患者发现时即可出现异常阴道流血史和排液史，有些患者甚至以月经周期延长就诊。未孕妇女出现阴道排液史比较少见，绝经后出血及月经紊乱也罕见。继发感染时有阴道分泌物的典型表现，呈脓性伴臭味常见;

5、治疗方式：手术切除是主要治疗手段，可行筋膜外全子宫切除术。对于不适合手术切除的患者如高龄患者或某些特殊情况下医生会选择放疗或化疗。此外还可靶向治疗药物如贝伐单抗等也可以用作靶向治疗;

6、预后：多数子宫内膜恶性肿瘤能够被治愈，根据分期不同预后不同。若IA期无生育要求的女性建议进行彻底手术切除即可治愈。若Ib-II期且有生育要求的女性应注意复查防止复发转移，避免进展至IIIa期甚至更晚期。

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