癌症晚期全身浮肿心衰

癌症晚期全身浮肿、心衰，主要考虑与营养不良、低白蛋白血症、肾脏功能衰竭以及癌细胞转移四种情况有关。建议及时就医，根据具体情况遵医嘱进行处理。

1、营养不良：癌症晚期患者身体素质较差，长期食欲不振导致摄入营养物质不足，可引起低蛋白血症。血液中的液体大量渗透到组织间隙中，引起全身浮肿，严重时可伴有胸腔积液、腹腔积液等。需要在医生指导下输人血白蛋白注射液或者脂肪乳注射液等药物，进行肠外营养支持治疗;

2、低白蛋白血症：癌症晚期患者长期进行放疗、化疗等抗肿瘤治疗，损伤机体的免疫系统，导致合成和分泌的白蛋白减少，引起低白蛋白血症。当血管内的白蛋白减少过多时，渗透压下降会导致水分渗透到组织间隙中引起全身浮肿，严重时可伴有胸腔积液、腹腔积液等。需要在医生指导下输注人血白蛋白注射液或者脂肪乳注射液等药物;

3、肾脏功能衰竭：多见于肾癌和尿毒症患者，晚期病情比较严重并发尿毒症等情况时，由于体内循环的尿素氮和肌酐水平值过高，加重肾脏负担导致肾功能衰竭引起水钠潴留后出现全身浮肿症状。同时由于心脏负担加大也会出现心衰症状，表现为呼吸困难、气喘、胸闷等不适。需要考虑进行血液透析治疗或者腹膜透析治疗;

4、癌细胞转移：癌症晚期如果癌细胞发生了转移到心脏或者肺部等部位，可能会影响正常的血液循环而导致心衰症状。同时若癌细胞扩散到肝脏内还会影响肝功能而出现肝性脑病(HPV)相关表现，如烦躁不安、计算力或定向力障碍以及嗜睡等表现。需在医生指导下使用乳酸钠林格注射液(5.32)输注高渗葡萄糖溶液补充能量并使用甘露醇注射液(2.5%)利尿剂缓解水肿症状。

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