颈椎病引起下肢麻木,可能是神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病等疾病引起。针对不同的病变类型,需要采取不同的治疗方法,以缓解症状。
1、神经根型颈椎病:主要是颈椎间盘突出,压迫神经根,引起神经根水肿、变性,传导功能紊乱,引起下肢麻木症状。可遵医嘱口服甲钴胺片、维生素B12片,同时可配合牵引、针灸、艾灸、推拿等方法治疗,必要时手术解除神经压迫;
2、脊髓型颈椎病:颈椎间盘突出压迫脊髓,可导致脊髓神经传导功能障碍,引起下肢麻木、无力、行走活动受限。治疗上主要是手术治疗,如行椎板切除切开减压内固定植骨融合术,以缓解症状;
3、椎动脉型颈椎病:颈椎间盘突出导致椎动脉受压,造成椎基底动脉供血不足,也会引起下肢麻木、无力、头晕等症状。治疗上主要是手术治疗,如颈椎前路减压融合术,以缓解症状;
4、交感型颈椎病:由于长期久坐、颈部劳累等诱发因素,导致颈椎不稳定,造成交感型颈椎病,可刺激椎体周围交感神经末梢,引起下肢麻木、无力、头晕、恶心等症状。治疗上主要是改变不良生活习惯,如避免久坐、长时间低头玩手机等,并遵医嘱服用对症的药物进行治疗,如口服颈复康颗粒,同时进行局部热敷,配合牵引、按摩、针灸等方法治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如脊髓型颈椎病晚期,脊髓已经严重受压,且广泛脱离神经脊髓受压的情况,一般很难通过保守治疗恢复,建议由专业医生进行手术治疗,如全椎板切除髓核摘除术,以缓解症状。
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