甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进常见的并发症之一,多是由于甲状腺激素对心肌的直接作用,或者引起心脏电重构、心肌收缩力增强,导致心脏扩大、心力衰竭的心脏疾病。诊断标准包括心脏症状、体征、实验室检查、心脏超声以及心电图检查等。
1、心脏症状:患者出现心悸、心律失常、心房纤颤,伴有胸闷、气短,严重时会出现端坐呼吸、呼吸困难,查体可出现心界扩大、心率增快、心尖抬举样搏动等情况;
2、体征:早期患者可出现心率增快、心脏扩大,伴有舒张压升高,随着病情进展,可出现收缩压升高、脉压增大的情况;
3、实验室检查:甲亢性心脏病患者的血清中,甲状腺激素水平一般会明显升高,促甲状腺激素水平会下降。另外,甲亢性心脏病患者的血清中,血清胆固醇和甘油三酯水平会升高;
4、心脏超声:甲亢性心脏病患者的心脏超声,可发现心脏有重度扩大,心房明显增大,心室缩小,心搏动增强,心室内可能会有附壁血栓,超声心动图上可发现心室壁活动幅度减少;
5、心电图检查:甲亢性心脏病患者的心电图可出现窦性心动过速,或者非特异性的ST-T改变,部分患者会出现心房纤颤、心律不齐等情况。
除此之外,甲亢性心脏病患者还可以做甲状腺功能检查、碘-131摄取率检查等,来明确诊断。平时要注意休息、保持心情愉快,避免劳累、感染、精神紧张等刺激,有利于病情恢复。
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