脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘突出,或椎管狭窄,导致脊髓神经受压、出血、变性,脊髓缺血变性进而出现脊髓的病理改变。脊髓型颈椎病手术是在影像学引导下,应用外科手术将病变部位组织切除,解除脊髓神经受压。
一、手术过程:
1、定位:包括术前定位、术中定位、术后定位,术前定位常需手术室配合,通过摄像、CT、核磁共振等技术明确病变部位,确定手术部位;
2、手术:在患者麻醉后,医生通过影像学检查确定病变部位,常选择横切口或俯卧位,根据患者病情选择合适的手术入路,如颈椎前路手术、颈椎后路手术;
3、术后观察:手术后观察病情稳定,生命体征平稳,常规行血常规、尿常规、大便常规、心电图等检查;
4、二次手术:在术后2-4小时,患者生命体征平稳,医生会建议行第二次手术,切除受压的椎间盘、椎体,并扩大椎管,还需对椎管内的组织进行清理,去除内固定,并重新进行融合,以恢复脊柱的稳定性。
二、注意事项:
脊髓型颈椎病手术有一定风险,应在医生建议下选择正规医院,并在术前做详细、系统的检查,尽量规避手术中的风险。此外,患者在术后也应注意护理,由于脊髓型颈椎病手术可能会损伤脊髓神经,因此患者术后应注意康复训练,防止发生局部肌肉萎缩,并注意定期复查,以便及时发现并处理后遗症。
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