运动神经元病是一组异质性疾病,类型较多,不同类型的运动神经元病所致的临床表现不同,诊断时间也有所不同,需根据具体病因进行分析,临床常见的引起运动神经元病的原因包括肌萎缩侧索硬化、进行性脊肌萎缩、进行性延髓麻痹等。
1、肌萎缩侧索硬化:常见于上运动神经元和下运动神经元损害,属于运动神经元病中最常见的类型。通常无特殊的临床表现,诊断需要结合肌电图、病理检查、基因检测等,诊断时间可能为3-5年,但由于每个患者的病情不同,诊断时间有一定区别;
2、进行性脊肌萎缩:是运动神经元病的一种类型,起病隐匿,进展进行性加重,可由前角细胞或成纤维细胞聚集而逐渐累及前角细胞,也可由神经营养因子缺乏引起。表现为无力、肌萎缩和锥体束征,诊断需要根据肌电图、SPECT、脊髓造影等,诊断时间可能为5-10年;
3、进行性延髓麻痹:运动神经元病中最严重的类型是进行性延髓麻痹,通常由下运动神经元损害所致,表现为吞咽困难、发音不清、舌肌萎缩、舌下神经瘫痪、面部肌肉萎缩等,诊断需要根据肌电图、锥体束征、血液检查、MRI等,诊断时间可能为3-5年。
因此,当患者出现运动神经元病的症状时,需及时就医完善相关检查,在医生指导下明确诊断,及早进行治疗,可以延缓疾病的进展,提高患者的生存质量。
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