脑梗医学上称为脑梗死,新梗死和旧的脑梗死在临床上通常没有区别,都指脑梗死范围内的脑梗死。脑梗死临床又分为新鲜脑梗死和陈旧性脑梗死,其中新鲜脑梗死是指脑梗死临床病灶在6个小时以内,而陈旧性脑梗死一般指脑梗死临床病灶超过6个月。
一、新鲜脑梗死:
1、原因:脑血管壁病变是脑梗死的主要原因,如动脉粥样硬化、血管炎等,导致血管壁出现损伤,诱发血栓形成,或者血液系统疾病导致血小板增多、聚集,使血液流动受阻,造成脑部供血不足,进而诱发脑梗死;
2、症状:新鲜脑梗死在临床上表现为突然出现的单侧肢体麻木、无力,以及口角歪斜、言语不清、流涎、吞咽困难等症状;
3、治疗:新鲜脑梗死一般可以通过溶栓治疗,或者使用抗血小板聚集药物、抗凝药物、脑保护药物等改善症状,如遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷,以及使用丁苯酞、依达拉奉等药物。陈旧性脑梗死一般可以遵医嘱使用抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷,以及使用神经保护药物,如依达拉奉、胞磷胆碱钠等进行治疗。
二、陈旧性脑梗死:
1、病因:脑梗死临床上大部分都是由于动脉粥样硬化导致,还有部分患者是由于高血压、糖尿病、高脂血症,以及不良生活习惯,如抽烟、喝酒等,引起脑血管病变,进而导致脑梗死。另外,脑部炎症、血管畸形等,也可以引起脑梗死;
2、治疗:脑梗死的治疗主要是改善供血,疏通血管。在脑梗死发病6个月内,如果还没有完全恢复,一般属于陈旧性脑梗死,此时建议采取药物治疗,如遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物,以及使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降血脂药物。陈旧性脑梗死的患者如果出现肢体麻木、无力的症状,还可以采取针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
无论是新鲜脑梗死还是旧的脑梗死,都需要积极配合医生治疗,遵医嘱使用药物,避免盲目用药,以免出现不良后果。患者平时还需注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜、水果,适当进行体育锻炼,避免食用高脂、高糖食物。
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