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关于运动神经元病的诊断

2023-08-24 21:21:2239健康网
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核心提示:运动神经元病是一组异质性疾病,诊断主要借助肌电图、血液检查、脑脊液检查、病理检查等,进行综合判断。建议患者及时就诊神经内科,在医生指导下进行相关检查。

运动神经元病是一组异质性疾病,诊断主要借助肌电图、血液检查、脑脊液检查、病理检查等,进行综合判断。建议患者及时就诊神经内科,在医生指导下进行相关检查。

1、肌电图检查:肌电图是肌肉兴奋和抑制的检查,通过判断肌肉神经的传导速度,发现神经源性损害,是确诊运动神经元病的主要手段。临床上肌电图检查常用的有助于诊断的肌肉兴奋性。典型的肌强直是由于运动神经元轴突,或髓鞘的病变,刺激神经元反射性增强,出现无波增强的电位活动。随着病情发展,肌无力和萎缩逐渐被稳定,肌电图的典型电位活动亦会逐渐降低或消失;

2、血液检查:血液检查包括血清肌酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、α-羟丁酸脱氢酶等,血清肌酶的增高程度,与临床分期有一定关系。最常见的是血清肌酸激酶增高,肌酸激酶增高与病情的进展程度相一致,是判断运动神经元病的重要指标。其他肌病可以出现血清α-羟丁酸脱氢酶增高,病情越严重,升高越明显;

3、脑脊液检查:脑脊液检查可见脑脊液蛋白增高,还可出现β2-球蛋白的轻度增高,但是在部分进行性脊肌萎缩患者中,可能没有这种现象;

4、病理检查:通过皮肤、肌肉的活检,进行病理检查,可以看到特征性的病理改变,如黑色素细胞大小不一、广泛的微囊性空泡、神经元纤维明显减少、淋巴细胞增生等,进行确诊。

运动神经元病患者在日常生活中,要注意避免感染和劳累,建议少吃多餐,加强营养,多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、香蕉等。

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