脑梗后脑出血又脑梗,可能是由于血管破裂、动脉粥样硬化、血管畸形、血液系统疾病等因素引起。若出现这一情况,建议患者及时到医院就诊,明确具体的原因,从而采取相应的处理。
1、血管破裂:患者脑梗后导致大血管的动脉壁变薄、血管脆性增加,在血压骤然升高的情况下,容易导致血管破裂,造成脑出血的情况。应立即采取降压、止血、防止血肿增大,可使用甘露醇注射液、氨甲苯酸注射液等药物进行治疗,控制脑水肿,同时可进行骨窗开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等手术治疗;
2、动脉粥样硬化:脑梗后可导致动脉粥样硬化,引起血管狭窄或闭塞,出现脑梗后又出血又脑梗的情况。应立即采取抗血小板、调脂、稳定斑块等治疗,可使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗;
3、血管畸形:先天性发育异常导致血管畸形,在血压剧烈波动的情况下,容易导致血管畸形破裂出血,造成脑梗后又出血又脑梗。应先进行止血,可使用氨甲苯酸注射液、酚磺乙胺注射液等药物进行止血,然后进行血管畸形切除术、血管介入栓塞术等手术治疗;
4、血液系统疾病:如果脑梗后患者患有血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,导致凝血功能障碍,在血压突然升高的情况下,容易诱发脑出血,造成脑梗后又出血又脑梗。应积极治疗原发病,可使用硫酸亚铁片、输注血小板等药物进行治疗,同时可进行手术治疗,如脾切除术等。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。