股骨头坏死后,做核磁共振检查通常能查出一定的结果。股骨头坏死是由于股骨头血液循环的主要血管被损伤,引起股骨头的血供障碍,造成骨细胞和骨髓细胞死亡,最终形成股骨头结构的改变而出现关节功能障碍。核磁共振对软组织以及中等强度的骨组织显像较好,但对股骨头的病变诊断有其局限性。
1、能查出:一般在股骨头坏死的早期,股骨头周围的血液供应较为丰富,此时核磁共振显示股骨头坏死病变范围多,信号改变也较为明显。且股骨头坏死一般表现为T1WI信号降低,T2WI或FLAIR高信号,此时通过核磁共振可以查出股骨头坏死;
2、不能查出:一般在股骨头坏死中、晚期,股骨头的血供会出现一定程度的减少,甚至中断。这时核磁共振显示股骨头坏死的病变程度较重,表现为股骨头囊性变或塌陷,但此时仍不能确诊股骨头坏死,需结合其他影像学检查进行明确诊断。一般股骨头坏死核磁共振表现为T1WI信号降低,T2WI或FLAIR低信号,股骨头表面出现变形、塌陷等;
3、其他:股骨头坏死一般还可见于髋关节炎、髋关节外伤,以及在孕期胎儿体重过大,造成股骨头的压迫或创伤等。此外,当股骨头坏死为晚期时,还可能出现骨质疏松的情况,核磁共振表现为骨质疏松且内部有囊性变等。
股骨头坏死后,建议根据分期进行手术治疗,早期股骨头坏死可以通过保守治疗,如减少运动量,通过热敷、按摩或服用塞来昔布等药物进行对症治疗。中、晚期股骨头坏死,可以通过人工关节置换术进行治疗。
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