脑梗厉害还是脑疝厉害

脑梗在临床上指的是脑梗死，脑梗死的严重程度与脑疝程度相比，脑梗死更严重。脑梗死是由于脑部血液循环障碍，导致脑组织局部缺血、缺氧性坏死，而形成的神经系统病变，是由于血管病变导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞，进而导致血管供应区脑组织缺血、缺氧性坏死。脑疝是由于颅内压增高，挤压脑组织，使脑组织移位，导致脑组织受压而形成的脑疝。

1、病因：脑梗死可由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因所致，脑疝主要是由于颅内压增高引起，是由于颅内压增高，导致脑组织出现不同程度的移位，当颅内压增高到一定程度，这时就会引起脑疝;

2、临床表现：脑梗死的病人，一般表现为局灶性神经功能缺损，如运动、感觉、语言等功能障碍，也可出现头痛、呕吐、昏迷等表现。脑疝病人，可表现为血压明显升高、心率减慢、瞳孔大小不等、意识障碍、呼吸节律不规则、严重时可出现呼吸、心跳停止等;

3、检查：脑梗死的头颅CT、核磁共振成像检查，会显示有缺血性的病灶，在脑梗死的急性期，头颅CT可以显示梗死灶，而核磁共振成像可显示存在水肿。脑疝发生时，头颅CT可以显示脑组织的移位，同时也可以观察到脑疝的形成;

4、治疗：脑梗死和脑疝均应尽早治疗，对于脑梗死，可使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等抗血小板聚集药物，以及辛伐他汀、阿托伐他汀等他汀类降脂药物进行治疗。脑疝需积极治疗原发病，若为脑炎、脑肿瘤引起，可使用甘露醇、利尿剂等药物脱水降颅压，还需及时通过手术减压，以免引起脑疝。

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