小儿高血压以原发性高血压为主,少部分继发性高血压。小儿原发性高血压以轻、中度血压升高为主,常与肥胖、长期饮食结构不合理等因素有关,通常早期无明显症状,部分小儿可出现头痛、头晕等症状。继发性高血压是小儿高血压的主要原因,多与肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等原发病有关,可出现血压升高,或头痛、头晕等症状。
一、原发性高血压:
1、肥胖:肥胖是高血压的主要危险因素,随着体重的增加,舒张压和收缩压的平均值均明显升高,并且肥胖儿童的高血压患病率也明显高于正常体重儿童;
2、长期饮食结构不合理:高盐饮食、低钾饮食、长期大量饮酒等,也是引发高血压的原因之一。我国小儿高血压以盐型高血压为主,盐型高血压是指患儿饮食中盐含量过高,导致血压增高。
二、继发性高血压:
1、肾脏疾病:肾脏疾病是小儿高血压的常见原因,比如肾炎、肾病综合征等,肾脏疾病导致肾脏的代谢能力下降,可引起水钠潴留,肾脏血流灌注不足,会导致血压升高;
2、内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤等,可导致儿茶酚胺释放增加,引起血压升高,导致小儿出现高血压;
3、心血管疾病:如主动脉缩窄、主动脉瓣关闭不全等,也是导致血压升高的主要原因,心脏疾病导致心肌缺血、心力衰竭,可引起血压升高。
除此之外,颅内疾病,如颅内肿瘤、脑血管瘤等,也可导致血压升高,出现头痛、头晕等症状,需要及时就医治疗。
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