肝胆管结石一般较难自行排出。肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,排出结石的途径主要包括溶石治疗、手术取石、经内镜鼻胆管引流术取石、经皮肝穿刺胆道引流术取石等。
1、溶石治疗:肝胆管结石通常由于细菌感染、寄生虫感染、胆汁淤滞等因素造成,会引起肝胆管炎症,导致肝胆管内出现结石。由于肝胆管结石的体积较小,形成的梗阻时间较短,可以选择服用熊去氧胆酸片等溶石药物,将肝胆管结石溶解,随着胆汁排出;
2、手术取石:肝胆管结石体积较大时,可能会引起局部肝胆管炎症,造成肝胆管狭窄、梗阻等情况。此时可以通过手术治疗,如在内镜下进行胆总管切开取石术、胆肠吻合术等,将肝胆管结石取出;
3、经内镜鼻胆管引流术取石:对于肝胆管结石合并胆管炎的患者,可以通过胆管逆行造影,造影剂到达肝胆管,再通过造影明确结石的部位,通过胆管的引流管到达胆总管,通过取石钳或胆道镜将结石取出;
4、经皮肝穿刺胆道引流术取石:肝胆管结石患者可以通过皮肝穿刺胆道引流术,利用胆道引流管置入胆管后,通过皮肤开口,使胆管引流管流出结石,再通过负压吸引,将胆管内的结石通过引流管引流到体外。
肝胆管结石患者需要及时到医院就诊,完善腹部CT、肝功能等检查,在医生的指导下选择适合的治疗方式。
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