甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进患者常见的并发症,一般出现心脏并发症时患者会有心脏扩大、心力衰竭等情况。因此甲亢性心脏病患者禁用洋地黄,这是因为洋地黄可能会加重甲亢性心脏病患者心力衰竭的症状,还可能会引起心房颤动、心绞痛,甚至会出现心脏骤停等。
1、加重甲亢性心脏病症状:洋地黄中毒能够引起心脏电活动紊乱,加重心脏负荷,使甲亢性心脏病病情加重,甚至诱发心力衰竭;
2、诱发心房颤动:部分甲亢性心脏病患者应用β受体阻滞剂类药物,例如普萘洛尔、比索洛尔等,可以使心房颤动的发生率增加。若在甲亢性心脏病患者应用β受体阻滞剂类药物,可能会诱发心房颤动,严重时可能会危及患者生命;
3、引起心绞痛:甲亢性心脏病患者因心脏负荷增加,耗氧量增加,可能会导致心肌缺血。若在甲亢性心脏病患者合并心绞痛时,应用洋地黄可能会使心绞痛症状加重,严重时可能会导致患者出现心肌梗死;
4、导致心脏骤停:甲亢性心脏病患者在心脏负荷加重的情况下,心肌收缩力增强,心脏负荷时间延长,容易导致心脏骤停,危及患者生命。
除此之外,甲亢性心脏病患者应用洋地黄,还可能会诱发腱索、肌肉等软组织收缩,从而可能会出现腱索痉挛、肌肉疼痛等。所以在应用洋地黄时,要注意是否有甲亢性心脏病。另外,应用洋地黄期间,要注意检测甲状腺功能,以及心脏功能。对于甲亢性心脏病的患者,建议应用β受体阻滞剂、抗心律失常药物,以及高能量、高蛋白的食物。
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