国内外甲亢性心脏病

甲亢性心脏病是甲亢患者常见的并发症，主要原因是甲状腺激素对心肌的直接作用。国内外各大指南均将甲亢性心脏病列为甲亢危象的重要病因之一，主要临床表现为心力衰竭、心律失常、心房纤颤、心绞痛等。

1、病因：甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进症最严重的并发症之一，主要是因为甲状腺激素对心肌的毒性作用，引起心肌收缩力明显增强，使心脏负荷明显增高，超过心肌的代偿能力，引起心脏扩大、心力衰竭;

2、临床表现：甲亢性心脏病典型的临床表现为心律失常，患者可表现为窦性心动过速，重度患者可表现为窦性心动过缓或者房室传导阻滞，患者还可出现心绞痛、心肌梗死以及心力衰竭。此外，甲亢性心脏病还可出现心脏扩大、心力衰竭的表现，严重者可在短期内发生心脏性猝死;

3、诊断：根据临床表现、心电图以及心脏超声检查，一般不难诊断甲亢性心脏病。对于既往有甲亢病史，并出现心脏不适的患者，应警惕甲亢性心脏病的发生;

4、治疗：甲亢性心脏病的患者应积极治疗原发病，同时遵医嘱给予β受体阻滞剂控制心率，必要时给予抗心律失常药物，如盐酸普萘洛尔片等。此外，对于甲亢性心脏病并发心力衰竭的患者，应给予抗心衰竭的药物，如呋塞米片等。

总的来说，甲亢性心脏病是甲亢危象的重要病因之一，应引起高度重视，积极治疗，以防病情进一步加重。

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