甲亢性心脏病的胸腔积液

甲亢性心脏病出现胸腔积液是由于甲状腺激素对心脏的刺激，使心脏增大、心肌收缩力增强，导致心脏负荷过重，心室充盈和舒张障碍，并引起一系列心脏功能障碍的疾病。治疗上可以通过药物治疗、心脏穿刺引流、手术切除等方式进行治疗。

一、原因：

甲亢性心脏病是甲亢疾病导致的心脏病变，是甲状腺激素直接作用于心脏，心肌收缩力增强，心脏负荷过重，超过正常范围，从而出现胸腔积液。

二、症状：

甲亢性心脏病患者可出现心悸、气短、呼吸困难、颈部肿胀、静脉怒张、心律失常、心力衰竭、房颤等症状。由于甲亢引起心脏病变，还可能出现心力衰竭，引发肺淤血，肺部毛细血管出现淤血，形成肺水肿，出现咳粉红色泡沫痰等症状，如果引起了心力衰竭，还会出现双下肢水肿、全身水肿，甚至会出现胸腔积液等。

三、治疗：

1、药物治疗：甲亢性心脏病出现胸腔积液，需要在医生指导下给予利尿剂进行利尿治疗，常用药物如呋塞米、螺内酯等。同时可以遵医嘱使用改善心肌收缩力的药物，如地高辛、去乙酰毛花苷等;

2、心脏穿刺引流：如果甲亢性心脏病胸腔积液较多，对心脏压迫过重，可以在医生的操作下进行心脏穿刺引流，以减少胸腔积液对心脏的压迫;

3、手术切除：可以进行甲状腺大部分切除，同时使用放射性碘治疗，减少甲状腺激素的产生，避免甲亢性心脏病复发。对于部分患者，还可以进行甲状腺次全切除术;

4、其他治疗：在疾病的缓解期，可以使用改善心脏功能的药物，如左卡尼汀、毛花苷丙、呋塞米等，减少心脏负荷。

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