高血压肾病是高血压病比较严重的并发症,如果高血压血压控制较好,肾功能可能是正常的,但如果高血压血压控制较差,则可能会引起肾功能异常,即肾功能不全,治疗上主要是针对高血压肾病的治疗。
一、原因:
高血压肾病主要是由于高血压导致肾脏靶器官损害,引起肾小球动脉硬化、肾小球纤维化,肾脏缺血、缺氧,引起肾小球囊内压升高,出现血尿、蛋白尿,晚期可以引起肾衰竭。
二、治疗:
1、积极控制血压:可以应用血管紧张素转化酶抑制剂,如贝那普利、培哚普利、福辛普利等,或者血管紧张素II受体拮抗剂,如氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等,可降低血压,减少尿蛋白,延缓肾功能的进展;
2、控制饮食:饮食上应采取低盐、低脂饮食,每日摄入钠盐<3g,避免食用腌制食品,如咸菜、酱菜等,多食用新鲜的蔬菜和水果,如苹果、香蕉、西红柿等补充钾元素,戒烟、戒酒,减少肾脏负担;
3、注意休息:劳累过度可能会引起血压升高,加重肾脏负担,建议避免熬夜,保证充足睡眠;
4、定期检查:建议定期监测血常规、尿常规、血压、肾功能、尿蛋白定量等指标,若出现异常,应及时在医生的指导下调整药物剂量;
5、其他:高血压肾病患者易合并心衰,需注意避免感染,必要时注射呼吸机辅助呼吸。此外,患者可能会存在焦虑、恐惧等心理问题,应加强沟通,安慰患者,解除思想顾虑,避免引起血压波动。
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