甲亢性心脏病的诊断要点

甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进常见的并发症，诊断要点主要包括临床症状、体征、心电图检查、甲状腺功能检查等方面。一旦患者出现心脏不适的症状，建议及时前往医院就诊，并遵医嘱进行治疗。

1、临床症状：甲亢性心脏病患者由于甲状腺激素对心肌的直接作用，或者是由于甲状腺激素导致心肌细胞代谢障碍，从而引起心脏收缩力增强、心排血量增加，可导致患者出现心悸、胸闷、呼吸困难、憋喘、心律失常、收缩期杂音等临床症状;

2、体征：甲亢性心脏病患者在早期由于心脏代偿，可无明显症状，随着病情进展，患者可出现心率增快、心脏增大、心界向左下扩大、心音增强，心浊音界向左下扩大，心脏收缩力增强，脉压增大。病情严重者可出现端坐呼吸、发绀等急性左心衰竭的症状;

3、心电图检查：甲亢性心脏病患者的心电图可出现窦性心动过速，或者非特异性ST-T变化，T3、T4水平升高，T波倒置，甲亢复发时T波呈马鞍状，并与继发性甲亢相鉴别;

4、甲状腺功能检查：甲亢性心脏病患者的甲状腺激素水平一般高于正常，促甲状腺激素水平可低于正常或正常。除此之外，甲亢性心脏病患者血清中的IgM、IgG水平也可升高。

除了上述临床症状、体征以外，还需要结合甲状腺功能检查进行诊断。一般情况下，甲亢性心脏病患者的甲状腺激素水平是升高的，而甲状腺激素水平是降低的。同时，在甲状腺功能检查中，血清总T3、血清游离T3、血清游离T4水平也是升高的。

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