反复无痛性肉眼血尿,可能是药物影响、泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤导致。当出现这种情况时建议明确诊断后通过一般治疗、药物治疗、手术治疗进行处理。
1、药物影响:如果患者长期服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物,有可能会导致体内凝血功能出现异常,可能会出现尿中带血的情况,部分患者可能会误认为是反复无痛性肉眼血尿。在停止服用药物以后,通常能够恢复正常;
2、泌尿系统感染:比如尿道炎,主要与不注意个人卫生有关,细菌或病毒感染导致炎症,会使尿道黏膜充血、水肿,若不及时治疗可能会导致黏膜糜烂、出血,出现肉眼血尿,还可伴有尿频、尿急等症状。可通过尿常规、尿液培养等检查明确诊断,确诊后应使用抗菌药物治疗,例如盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等;
3、泌尿系统结石:比如膀胱结石,当结石随身体移动时可能会对膀胱造成损伤,还容易刺激膀胱频繁收缩,导致局部毛细血管破裂、出血,出现肉眼血尿,还可伴有排尿困难、排尿疼痛等症状。可通过泌尿系统超声检测明确诊断,对于较小的膀胱结石,应当口服排石颗粒、大量饮水、适当运动,促进结石排出,当膀胱结石直径较大时,应考虑进行体外冲击波碎石或手术取石;
4、泌尿系统肿瘤:比如膀胱肿瘤,肿瘤表面组织坏死或合并感染时,容易引起出血,可能出现上述症状,还可伴有下腹部疼痛、排尿困难等症状,严重时可引起贫血。确诊后可考虑进行手术治疗,比如经尿道膀胱肿瘤切除术,必要时还应进行膀胱全切术。
对于治疗而言,如果是泌尿系统感染、泌尿系统结石导致,需要使用抗生素类药物进行治疗,例如盐酸左氧氟沙星片、头孢地尼分散片等。如果是肿瘤导致,除了手术治疗,还要配合化疗、放疗等进行综合治疗。
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