甲亢性心脏病是甲亢患者常见的心脏疾病,主要是因为甲状腺激素对心肌的毒性作用,导致心肌收缩力增强、心率增快,使心脏负荷量增加,从而引起一系列心脏症状。对于甲亢性心脏病患者的临床处理,主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一、一般治疗:
建议甲亢性心脏病患者平时注意休息,避免劳累、感染、精神紧张等,防止加重病情。同时注意低盐饮食,每日食盐摄入量应低于6g,以减少体内的碘含量,避免甲亢性心脏病加重。另外,建议患者少吃多餐,避免过饥、过饱,防止加重心脏负荷。
二、药物治疗:
1、抗甲状腺药物:常用药物包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑,能够抑制甲状腺激素的合成和分泌,从而达到治疗甲亢的目的。但是在服用药物治疗甲亢时,需要注意患者是否出现肝功能损伤,以及白细胞减少等不良反应;
2、β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,能够降低心率,减少心肌耗氧量,从而达到治疗甲亢性心脏病的目的;
3、利尿剂:如呋塞米、螺内酯等,能够降低心脏的前负荷,减轻心脏负荷,从而达到治疗甲亢性心脏病的目的;
4、其他药物:如地高辛、氢氯噻嗪等,可以增加心肌收缩力,改善心肌供血,从而治疗甲亢性心脏病。
三、手术治疗:
对于长期服用药物治疗效果不佳,或病程较长,已经出现心脏明显扩大,甚至出现心衰的患者,建议进行甲状腺切除手术,以达到治愈疾病的目的。
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