肛门肿痛便血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位形成的软组织团块,在排便时受到摩擦和刺激会导致局部破损出血,从而引起肛门疼痛和便血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、槐角丸等药物进行止血止痛治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻导致肛管皮肤层全层裂开,形成小溃疡。当粪便通过肛裂处时会引起剧烈疼痛并导致出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状,严重者可能需要手术如肛裂切除术进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变,当息肉体积增大至一定程度时,可能会出现破溃的情况,进而引发出血的现象,若出血量较大,则会出现肛门肿胀以及疼痛的症状。对于存在较小且数量较少的良性结肠息肉,可通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于炎症因子持续刺激,导致结肠黏膜完整性受损,容易使血管破裂而引起出血,当血液随消化液排出体外时,就会表现为便血,同时还会伴随腹痛、发热等症状。患者可以遵照医生指示服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.大肠癌
大肠癌通常由结肠上皮细胞过度增生发展而来,肿瘤侵犯周围组织或器官时,可能导致肛门部位的神经受压或损伤,进而引发疼痛和出血。确诊后需及时配合医生进行根治性手术,如右半结肠切除术、横结肠切除术等,术后还需辅以化疗、放疗等方式控制病情。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以便早期发现和诊断相关疾病。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,以免对患处造成刺激,影响恢复。
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大肠癌的高发年龄在40-50岁,随着年龄的增长,发病率逐年上升。解放军第四五八医院结直肠肛门外科主任施章时提醒,如果有肠息肉,或出现不明原因腹部隐痛,抑或者经常便秘、便血,均要排查大肠癌。