肾为什么不过滤尿酸高呢

肾不过滤尿酸高，一般是指肾小球滤过率下降，肾小球滤过率下降以后，会导致尿酸排出减少，而尿酸需要通过肾小球排出体外，肾小球滤过率下降的原因包括肾小球硬化、肾小球滤过率下降、肾小管功能障碍。

1、肾小球硬化：是由于各种病因引起的肾小球病变，导致肾小球硬化、肾小球滤过率下降，肾小球滤过的功能会受到影响，尿酸不能有效地排出，从而在体内聚集，引起高尿酸血症。建议患者饮食上注意低盐、低脂，以优质蛋白为主，如蛋、奶、肉、虾等;

2、肾小球滤过率下降：一般是由于肾毒性药物导致，如正在服用庆大霉素普鲁卡因胶囊、卡那霉素等，造成肾脏损伤，肾小球滤过率下降，而肾小管的重吸收功能正常，会导致尿酸排出减少，体内出现尿酸堆积，高尿酸血症。建议患者在医生的指导下停用以上药物，或者减少药量;

3、肾小管功能障碍：比如肾小管酸中毒，由于肾小管功能障碍，肾小管不能正常回吸收尿酸，使尿酸在肾小管内堆积，引起肾小管排泄尿酸的功能障碍，尿酸不能有效地排出体外，从而引起高尿酸血症。建议患者在医生指导下服用碳酸氢钠片、枸橼酸铋钾片等药物治疗;

4、其他原因：比如痛风性肾炎、梗阻性肾病等，造成肾脏损伤，肾小球滤过功能下降，尿酸不能有效地排出，从而引起高尿酸血症。建议患者在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物治疗。

患者检查发现肾小球滤过率下降时，应进一步完善检查，比如肾功能检查、尿酸检查、肾穿刺活检等，在医生的指导下进行治疗。

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