癌症治不好,这些原因告诉你:癌基因激活、抑癌基因失活、DNA修复机制缺陷、免疫逃逸、治疗抵抗。这些因素共同作用导致癌症难以治愈,治疗效果不佳。
1.癌基因激活
癌基因编码促进细胞生长和增殖的蛋白,当其被激活时,会导致细胞过度增长并形成肿瘤。这使得癌细胞快速繁殖,难以控制。例如RAS基因激活可能促使细胞无序增生,导致结肠癌的发生。针对RAS通路的靶向药物如西妥昔单抗可用于结肠癌的治疗。
2.抑癌基因失活
抑癌基因通过抑制细胞增殖来维持正常组织稳态。当它们失去活性时,可能会增加细胞增殖的风险,从而推动癌症的发展。例如p53基因编码一种蛋白质,可防止突变细胞继续分裂。其功能丧失可能导致肺癌发生。提高p53表达的策略,如使用Mdm2拮抗剂,可能有助于恢复细胞稳定性。
3.DNA修复机制缺陷
DNA修复机制的异常可能导致累积性遗传损伤,进一步促进癌症的发展。例如BRCA1/2基因参与DNA损伤修复过程。针对BRCA1/2突变的个体进行风险评估和早期筛查是管理相关癌症的关键。
4.免疫逃逸
癌细胞能够逃避机体免疫系统的监视和攻击,部分归因于其伪装成“自身”细胞的能力。例如黑色素瘤中的CTLA-4分子可以下调T细胞活性。阻断CTLA-4信号通路的免疫疗法,如ipilimumab,可增强对黑色素瘤的免疫应答。
5.治疗抵抗
某些癌细胞能适应各种治疗压力,持续存活下来。例如EGFR突变的非小细胞肺癌患者初始对EGFR酪氨酸激酶抑制剂敏感,但随着时间推移可能出现耐药现象。定期监测EGFR突变状态以调整治疗方案至关重要。
建议关注家族史和个人生活方式因素,以降低癌症风险。推荐进行年度体检、特定癌症标志物检测以及影像学检查,如胸部X线片或结肠镜检查,以便早期发现和治疗。
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