慢性肾病不一定包括高尿酸血症,二者属于两种不同的疾病。慢性肾病多是由于其他原因,导致肾脏出现损伤,而引起的慢性肾病。高尿酸血症是一种以血尿酸增高为主要临床表现的肾脏疾病,其病因较为复杂,可能与摄入过多嘌呤食物、先天性嘌呤代谢障碍、尿酸排出过少等因素有关。
一、慢性肾病:
1、慢性肾小球肾炎:由于慢性肾小球肾炎的患者,炎性因子可能会刺激肾小球,导致肾小球滤过率下降,进而使患者血尿酸增高;
2、慢性间质性肾炎:慢性间质性肾炎可能会导致肾小管上皮细胞损伤,进而使患者尿酸排出受阻,出现血尿酸增高;
3、慢性肾盂肾炎:由于肾盂肾炎的患者,尿中可能会出现蛋白,导致肾小球滤过功能下降,血尿酸增高;
4、慢性肾衰竭:慢性肾衰竭患者,其肾小球滤过率下降,肾脏代谢障碍,可能会导致血尿酸增高。
二、高尿酸血症:
由于高尿酸血症主要是由于嘌呤摄入过多,或先天性嘌呤代谢障碍,以及尿酸排出过少,导致血液中尿酸含量增高。
1、痛风:由于患者进食过多含嘌呤较高的食物,如猪肝、猪肾、羊肝等动物内脏,以及扇贝、牡蛎、螃蟹等海鲜类食物,使血液中尿酸含量持续增高,当尿酸盐沉积在肾脏、关节等部位时,可能会引起痛风。此外,患者服用部分药物,如吡嗪酰胺片等,也可能会导致血尿酸增高;
2、其他疾病:慢性肾病还包括高血压肾病、糖尿病肾病等,其中高血压肾病,是由于高血压导致肾脏出现功能性损伤,引起肾小球滤过率下降,血尿酸增高。糖尿病肾病,是由于糖尿病造成肾脏功能损伤,引起肾小球滤过率下降,血尿酸增高。
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