慢性肾功能不全转诊

转诊时医生会根据患者的情况，建议患者进行转诊，通常包括慢性肾功能不全的病因诊断、肾功能损害的评估、慢性肾脏病进展的风险评估等，不同的病因可能需要进行不同的转诊。

1、病因诊断：某些肾脏疾病可导致慢性肾功能不全，如狼疮性肾炎、肾病综合征、肾结核、肾淀粉样变等，这些疾病可能需要进行肾活检明确病理类型，因此需要进行肾活检进行病理诊断，而且部分疾病无法通过常规检查发现，此时需要进行肾活检;

2、肾功能损害的评估：包括肾小球滤过功能、肾小管功能等，根据肾小球的滤过功能，可判断是否存在肾功能不全，如果出现肾小球滤过功能下降，则说明存在慢性肾功能不全。如果出现肾小管功能下降，则说明可能出现肾功能不全，如果肌酐超过707μmol/L，且小于420μmol/L，则考虑存在慢性肾功能不全;

3、肾功能损害的评估：包括内生肌酐清除率、肾小球滤过率等，根据内生肌酐清除率的大小，可判断患者是否存在慢性肾功能不全，如果出现肾小球滤过率下降，则考虑存在慢性肾功能不全;

4、其他情况：如尿常规、血常规、电解质检查、甲状旁腺激素等，以上检查结果对于判断患者是否存在慢性肾功能不全有重要意义，医生会根据检查结果进行转诊。

慢性肾功能不全可导致体内代谢产物潴留，影响患者的血压、血糖、血脂等，还可导致水电解质紊乱，甚至并发心力衰竭、高血压、贫血等，严重时可危及患者的生命。因此建议患者及时到医院的肾内科就诊，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。

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