肾结石的诊断重点主要是通过B超或CT检查,观察结石在肾脏的具体位置、大小、形态,是否造成梗阻或者感染等,此外还可以根据结石的成分以及结石引起的其他症状,来帮助判断患者是否患有肾结石。
1、结石的位置:根据结石在肾脏的具体位置,可以分为上尿路结石和下尿路结石,上尿路结石主要包括肾盂结石和肾盏结石,下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石,如果结石在肾脏的前侧或者侧方,可以通过B超或者CT检查,观察结石的具体位置;
2、结石大小:根据结石的大小判断,结石如果小于0.5cm,多考虑是体外冲击波碎石,如果结石大于0.5cm,考虑是经皮肾镜取石术,或者经尿道输尿管镜下取石术。对于结石大于0.5cm,小于1.2cm时,可以进行体外冲击波碎石,如果结石大于1.2cm,可以考虑进行经皮肾镜取石术;
3、结石的形式:可以通过观察结石的形态,判断结石是否为尿酸盐结石、草酸盐结石、磷酸盐结石,或者感染性结石,如果为尿酸盐结石,可以表现为腰痛、血尿等,如果为草酸盐结石,可以表现为肾区绞痛等,如果为磷酸盐结石,可以表现为肾区钝痛等;
4、其他方面:肾结石患者,还可以根据自身是否存在代谢异常综合征,或者糖尿病等,判断是否患有肾结石。
对于肾结石的患者,平时要注意多喝水,适当进行运动,避免长时间久坐、憋尿,还要少吃含草酸、钙多的食物,如菠菜、海鲜等,以免导致病情加重。
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