肾病综合症和肾功能不全都属于肾病,是同一种疾病,只是不同的名称。肾病综合症是一种临床综合征,主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症,常伴有内脏水肿、高血压等。肾功能不全是指肾功能下降,主要表现为血肌酐、尿素氮等增高,可伴有皮肤瘙痒、心、脑等组织器官损害。
一、肾病综合症:
1、大量蛋白尿:是肾病综合症最主要的临床表现,主要是指肾小球滤过膜通透性增加,血浆蛋白未完全过滤;
2、低白蛋白血症:是肾病综合症较为常见的并发症,也是肾病综合症患者出现心悸、头晕、呼吸困难等症状的主要原因。低白蛋白血症的出现说明体内蛋白质合成功能下降,肝脏合成蛋白功能下降,造成血浆白蛋白降低,导致水肿和抵抗力下降;
3、水肿:低白蛋白血症可出现血浆胶体渗透压下降,水分由血管腔进入组织间隙,是造成肾病综合症水肿的主要原因;
4、高脂血症:肾病综合症患者常伴有脂代谢异常,可出现高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症等。
二、肾功能不全:
1、血肌酐、尿素氮等增高:肾功能不全可造成肾小球滤过率下降,引起代谢产物在体内潴留,从而引起血肌酐、尿素氮等增高,并可逐渐发展为肾功能不全;
2、内脏水肿:肾病综合症造成肾功能不全时,可引起体内水、钠代谢障碍,水分由肾脏排出不畅,导致内脏水肿,严重时还可导致心衰、肺水肿等;
3、高血压:肾病综合症可造成肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起血压增高。
因此,如果出现肾病综合症或肾功能不全,建议及时前往医院就诊,明确病因后,在医生指导下进行治疗。
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