永久性乙肝病毒携带者是指乙肝病毒持续存在6个月以上,且每次肝功能检查均提示异常,肝脏组织学检查无明显异常,但年龄在40岁以上的人群,排除其他导致肝损伤的因素后,可以诊断为永久性乙肝病毒携带者。临床上永久性乙肝病毒携带者的治疗,主要是针对于肝功能异常、肝脏组织学检查有异常的患者,治疗目的主要是减少肝损伤、延缓肝硬化的发展,治疗方式主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一、一般治疗:
1、饮食调理:应清淡饮食、少食多餐,多吃高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,比如豆腐、鸡蛋、瘦肉等,适量补充维生素A、维生素C、维生素E,多吃新鲜蔬果,比如苹果、橙子等;
2、生活规律:应早睡早起,避免熬夜、劳累,保持心情舒畅,合理锻炼,控制体重;
3、保护肝脏:对患者的生活和饮食习惯进行合理调控,防止加重肝脏负担,不要饮酒,不要滥用药物等;
4、密切观察病情:定期监测肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超、甲胎蛋白等,判断病情是否发生变化,如果病情发生变化,应尽早治疗。
二、药物治疗:
比如可以应用抗病毒药物,包括核苷类似物,以及干扰素等进行抗病毒治疗。如果肝功能异常,可以服用甘草酸制剂、双环醇、还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。另外,如果转氨酶升高较多,还可以服用一些降转氨酶的药物,如联苯双酯、阿德福韦酯等,使转氨酶尽快恢复正常。
三、手术治疗:
如果出现肝硬化,可以考虑进行肝脏移植手术。
永久性乙肝病毒携带者除了需要定期检查、积极治疗外,还应注意避免与其他人共用餐具、洗漱用品等,以免传染给家人和朋友。
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