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胃肠炎交班记录内容怎么写

2023-08-30 20:55:2639健康网
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核心提示:胃肠炎是一种常见的疾病,可引起上腹痛、腹泻、腹胀等不适症状,若存在胃肠炎交班,可记录患者入院前的相关信息,如入院时间、主诉症状、入院后检查、出院标准等,有利于判断患者病情是否发生变化。

胃肠炎是一种常见的疾病,可引起上腹痛、腹泻、腹胀等不适症状,若存在胃肠炎交班,可记录患者入院前的相关信息,如入院时间、主诉症状、入院后检查、出院标准等,有利于判断患者病情是否发生变化。

1、入院前的相关信息:如患者的入院时间,以及主诉症状、入院后检查等,如果患者有手术史、外伤史、药物过敏史等,需详细告知患者。如果患者有药物过敏史,应先排除药物过敏的情况,再进行其他药物的接触史,以判断患者是否出现胃肠炎;

2、主诉症状:比如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,是否有发热、胸闷、气促、出冷汗、面色苍白等症状,如果存在上述症状,且无法用其他疾病解释,则应考虑胃肠炎发病。如果患者的症状有所缓解,则证明胃肠炎可能正在好转;

3、入院后检查:医生会根据患者的主诉和入院时的检查,进行相应的检查,如血常规、大便常规、腹部B超、胃镜等,以判断患者是否出现胃肠炎,并明确诊断;

4、出院标准:如果患者达到出院的标准,则证明胃肠炎的症状已经明显缓解或消失,患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征已经逐渐恢复平稳,医生可根据患者的情况决定出院时间,或者出院时的复查结果;

5、其他:如果患者在胃肠炎治疗期间出现其他疾病,或者症状未缓解,则建议在出院前向医生说明,以便医生判断出院时间。

此外,胃肠炎患者在日常生活中应注意饮食卫生,避免进食过期、变质的食物,以及避免进食过多辛辣、刺激的食物,以免刺激胃肠道,加重胃肠炎的症状。

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