急性化脓性甲状腺炎和亚甲炎是两种不同的疾病,所呈现的B超表现也有所不同,不建议患者自行判断,应及时寻求专业医生的帮助。如果怀疑是急性化脓性甲状腺炎或亚甲炎,建议及时就医,明确诊断。
1、急性化脓性甲状腺炎:通常继发于上呼吸道感染,病原体从呼吸道侵入,在甲状腺内形成化脓性病灶,早期以甲状腺局部肿胀、发红伴压痛为主要表现,快速化脓时可在甲状腺内发现透声区,后期有声音嘶哑、寒战、高热等全身性表现。甲状腺可有明显肿大,表面皮肤发红、紧张、有光泽,触痛明显,部分病人可出现颈部淋巴结肿大。确诊后可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、复方磺胺甲噁唑片等药物进行治疗,对于甲状腺肿胀引起压迫症状者,可行甲状腺部分切除术;
2、亚甲炎:通常由甲状腺炎病毒感染所致,亚急性甲状腺炎是甲状腺炎的一种特殊类型,病程较长,常有咽喉痛、颌下淋巴结肿大、触痛、乏力、肌肉疼痛等症状,伴有不同程度的甲状腺肿大,可在甲状腺内发现多个或单个结节,质地较硬,有时有震颤。亚急性甲状腺炎易发展为甲状腺功能减退症,此时可遵医嘱应用左甲状腺素钠片进行替代治疗;
3、甲状腺结节:大多数患者甲状腺结节为良性结节,常无明显症状,伴随结节增大,可压迫周围组织,出现颈部疼痛、咽喉部异物感、呼吸困难等症状。少数患者为甲状腺癌,一般伴随甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症,建议遵医嘱应用丙硫氧嘧啶片进行治疗,对于结节较大者,可行甲状腺叶切除术。
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