急性病毒性甲状腺炎

急性病毒性甲状腺炎是一种由自身免疫力紊乱导致的疾病，又称为急性侵染性甲状腺炎、流行性甲状腺炎。甲状腺感染相关的病毒较多，不同病毒感染引起的甲状腺炎，患者临床症状、治疗方法、检查方法各不相同。

1、症状：急性病毒性甲状腺炎多见于儿童，发病前常有上呼吸道感染，早期表现为发热、咽痛，颈部可出现甲状腺肿大、质地较硬。随着病程进展，患者可出现甲状腺部位疼痛、心悸、乏力，严重时可伴有吞咽困难、声音嘶哑、颜面水肿等症状;

2、检查方法：甲状腺触诊可发现甲状腺肿大，严重时可有波动感，听诊可闻及颈部血管杂音。血常规检查显示白细胞计数增高，甲状腺功能检查显示T3、T4水平升高，TSH水平下降。碘-131摄取率测定可证实有甲状腺毒症，但在甲状腺毒症期，摄取率可能正常或降低;

3、治疗：急性病毒性甲状腺炎多属于自限性疾病，无须特殊治疗。如果患者有甲状腺毒症表现，可遵医嘱应用干扰素、阿司匹林等药物对症治疗。部分患者由于甲状腺出现纤维化，需应用核素扫描、超声等检查，明确有无合并甲状腺功能减退症，若有此情况，可遵医嘱应用左甲状腺素钠片，以促进甲状腺激素水平恢复正常;

4、检查结果：血常规检查可见白细胞计数增高，甲状腺功能检查结果显示T3、T4水平升高。碘-131摄取率测定结果显示甲状腺部位摄取率明显减低。甲状腺触诊可闻及颈部血管杂音，血常规检查可见血小板增多。

对于急性病毒性甲状腺炎，患者应注意休息，发热时应卧床休息，保持高热量、高蛋白、高维生素饮食。当患者出现甲状腺功能减退症时，应给予左甲状腺素钠片，将甲状腺激素补充至体内。

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