甲功三项是指抽血检查甲状腺功能三项,主要包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺素受体抗体。而甲状腺炎主要是由于自身免疫功能异常、病原体感染导致。这三项指标在甲状腺炎的诊断、治疗和判断预后方面有重要的意义。
1、甲状腺球蛋白抗体:该指标升高提示患者可能存在自身免疫性甲状腺炎,也就是桥本氏甲状腺炎,属于甲状腺炎的一种。但并不是所谓的桥本氏甲状腺炎,其可能是患者体内出现了甲状腺炎病毒或者细菌等病原体感染,而引起的一种自身免疫性疾病。一般该项指标在甲状腺炎的诊断中具有重要的意义,如果该项指标呈阳性,建议患者完善甲状腺超声等检查,明确甲状腺有无局灶性或弥漫性的炎性改变;
2、甲状腺过氧化物酶抗体:如果甲状腺球蛋白抗体升高,可能提示患者存在慢性甲状腺炎,或者桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退等。但是该项指标的升高,并不代表患者一定患有甲状腺炎,还需要结合甲状腺功能五项检查进行综合判断;
3、促甲状腺素受体抗体:促甲状腺素受体抗体是一种免疫球蛋白,如果促甲状腺素受体抗体升高,可能提示患者合并甲状腺炎。如果该项指标在甲状腺炎的诊断中升高,并且结合甲状腺功能五项检查结果为甲状腺功能三项加号,即可明确为甲状腺炎;
4、其他:在甲状腺功能亢进症的患者中,部分患者也可能会出现促甲状腺素受体抗体升高的情况。一般该项指标升高,不代表患者一定患有甲状腺炎,还需要结合甲状腺功能检查进行综合判断。
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