甲状旁腺功能亢进症骨显像

甲状旁腺功能亢进症是由于各种原因导致的甲状旁腺激素分泌过多，从而引起骨骼代谢发生紊乱的疾病，患者进行骨显像检查时，可出现骨组织代谢增强，多伴有骨骼疼痛、肌肉痉挛、多食易饥、体重下降等症状。

一、原因：

1、原发性甲旁亢：主要是因为甲状旁腺腺瘤、增生等原因，导致甲状旁腺激素分泌过多，部分患者可出现骨显像异常;

2、继发性甲旁亢：较为少见，主要见于多发性骨髓瘤、维生素D缺乏性佝偻病、纤维性骨炎、恶性肿瘤等疾病。其中，多发性骨髓瘤是引起继发性甲旁亢最常见的原因，而维生素D缺乏性佝偻病和纤维性骨炎是导致继发性甲旁亢的常见病因;

3、特发性甲旁亢：发病原因不明，可能与遗传、缺乏维生素D等因素有关。患者血钙水平可明显升高，以血磷升高为主，血钙和血磷均可正常，但合并高钙血症，在甲状旁腺激素测定中，可发现甲状旁腺激素水平明显升高;

4、地方性甲旁亢：主要是由于长期低钙、雌激素治疗等因素导致，患者可出现骨骼疼痛、骨骼畸形、肌肉痉挛等症状，进行骨显像检查时，可发现骨代谢活跃的表现。

二、治疗：

1、手术治疗：可通过手术切除甲状旁腺，是治疗甲旁亢的首选治疗方式;

2、药物治疗：当患者出现高钙血症时，应及时使用钙剂进行治疗，当血钙<2.2mmol/L时，应给予静脉滴注葡萄糖酸钙，当血钙>2.5mmol/L时，应给予静脉滴注葡萄糖酸钙。此外，还可以使用雌激素进行治疗，如雷洛昔芬、雌二醇等，可提高雌激素水平，从而使甲状旁腺激素水平下降。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。