外伤鼓膜穿孔听力没下降

出现外伤鼓膜穿孔、听力没下降的情况，主要考虑是鼓膜穿孔引起的中耳炎、外伤性鼓膜穿孔、鼓膜内陷、听骨链中断等导致，具体的原因有个体差异。出现这种情况以后，建议及时到耳鼻喉科就诊，做耳内镜检查，有助于判断病情，然后进行针对性治疗。

1、中耳炎：主要是中耳炎导致的鼓膜穿孔、听力没下降，耳内镜检查可见鼓膜紧张部不规则穿孔，同时可伴随有脓涕、耳闷等不适，可以选择药物治疗，比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等，一般一周左右可以恢复;

2、外伤性鼓膜穿孔：主要是因为外伤导致的鼓膜穿孔，外伤性鼓膜穿孔以后，可引起耳部疼痛、听力下降、耳鸣等不适，做耳内镜检查可以明确，如果穿孔比较小，一般可以自行修复，如果穿孔比较大，建议做耳内镜下鼓膜穿孔修复手术;

3、鼓膜内陷：一般继发于慢性化脓性中耳炎，比较常见的是肉芽组织钙化，病情比较稳定的时候，可以做耳内镜下鼓膜穿孔修复手术，术后需要定期复查，观察效果;

4、听骨链中断：主要是外伤导致的鼓膜破裂并且伴随听骨链中断、内耳损伤，会导致耳聋、耳鸣、头晕等不适，建议做显微镜或耳内镜下鼓膜修复手术，手术以后需要定期复查，观察治疗效果。

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