结节型亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的甲状腺炎症，主要表现为甲状腺肿大、甲状腺疼痛，伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛等症状，好发于女性。病程中多出现甲状腺功能亢进症，也有部分患者出现甲状腺功能减退症。一般根据疾病的发展过程，可分为甲状腺毒症期、甲状腺功能减退期和恢复期，结节性亚急性甲状腺炎属于甲状腺功能亢进期。

一、症状起因：

亚急性甲状腺炎最主要的病因是病毒感染，常见的病毒有流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，多在上呼吸道感染后1-2周出现颈部疼痛、甲状腺肿大的症状。触诊可发现甲状腺呈弥漫性、分叶状或结节性肿大，一般不伴有震颤、杂音及其他症状。

二、治疗：

1、一般治疗：出现甲状腺功能亢进症时，应注意低碘饮食，碘摄入量控制在每天150-200mg。如果出现甲状腺功能减退症时，应注意保持高蛋白、高维生素饮食，适量摄入含碘较多的食物，如海带、紫菜等;

2、药物治疗：可遵医嘱给予阿司匹林、吲哚美辛、泼尼松、普萘洛尔等药物，进行抗炎、抑制甲状腺激素合成治疗。也可遵医嘱使用左甲状腺素钠片，补充甲状腺激素，纠正甲状腺功能减退症，维持人体正常代谢和兴奋功能;

3、手术治疗：对于结节性亚急性甲状腺炎反复不愈，出现甲状腺结节或者甲状腺肿大明显时，可以考虑进行手术切除结节，缓解症状;

4、其他治疗：还可采取中医中药进行辅助治疗，缓解不适症状。

此外，亚急性甲状腺炎的患者多数会出现甲状腺功能减退症或者甲状腺功能亢进症，如果症状较轻，建议少吃辛辣刺激的食物，如果甲状腺肿大的同时出现了甲状腺功能减退症，则需要遵医嘱长期服用左甲状腺素钠片，进行替代治疗。

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