出现外伤鼓膜穿孔后,使用酒精擦耳朵,通常达不到较好的治疗效果,应及时到医院耳鼻喉科就诊。当穿孔比较小时,一般可以自行愈合,不必擦耳朵。如果穿孔比较大,则可能需要通过手术进行治疗,以防止鼓膜穿孔引起中耳炎。
1、穿孔比较小:外伤导致鼓膜穿孔,如果穿孔比较小,并且不伴有局部感染,一般在3-4周可以自行愈合,不必擦耳朵。期间应注意避免耳内进水,避免感冒,以免导致中耳炎加重,使鼓膜穿孔面积增大;
2、穿孔比较大:如果穿孔比较大,并且出现局部感染,此时不能够自行愈合,而且会导致听力下降、耳鸣、耳闷等不适症状,因此需要行鼓膜修补手术,才能够帮助恢复鼓膜的完整性,防止鼓膜穿孔引起的中耳炎;
3、穿孔伴感染:如果在手术过程当中操作不当,或术后清洁不到位,有可能导致中耳炎,造成鼓膜穿孔。对此,需要使用抗生素进行治疗,例如头孢丙烯干混悬剂,同时可以口服黏液促排剂,比如盐酸氨溴索口服溶液,以减轻耳内黏膜充血、肿胀,从而促进鼓膜穿孔愈合;
4、慢性化脓性中耳炎:如果外伤引发慢性化脓性中耳炎,在穿孔比较大时,通常不能自行愈合,而且会反复出现耳流脓、耳闷、听力下降等不适症状,此时需要通过手术,比如乳突根治术,来防止鼓膜穿孔的复发。
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