怎么确定外伤鼓膜穿孔好了

对于外伤导致的鼓膜穿孔，一般情况下可通过临床症状、体征、相关检查，以及影像学检查等方式，来确定外伤鼓膜穿孔是否好了。若患者出现不适等症状，建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行相应的治疗。

1、临床症状：患者若发生耳部疼痛、耳闷、耳鸣、听力下降等症状，同时检查发现鼓膜有血性或脓性的分泌物流出，则考虑外伤鼓膜穿孔较好;

2、体征：在进行体格检查时，若发现鼓膜的反跳痛消失，耳廓的松弛以及封闭感明显减轻，同时耳道可有少量的出血或耳道有少量的流血，则考虑外伤鼓膜穿孔较好;

3、相关检查：如可进行鼓膜的紧张部压力测定，若压力测定为40mmHg或以上，则提示外伤鼓膜穿孔较好。此外，还可以做纯音测听、声导抗、纯音测听等检查，根据上述检查结果来判断外伤鼓膜穿孔是否好了;

4、影像学检查：在进行耳部CT等检查时，若观察到鼓室内有积液，以及外耳道的骨质有明显的塌陷，则通常提示外伤鼓膜穿孔较好。

若存在外伤鼓膜穿孔，患者需要保持外耳道的干燥、清洁，避免进食辛辣、刺激性的食物，也要避免用力擤鼻子，同时可以遵医嘱口服头孢地尼、头孢丙烯等抗生素预防控制感染。此外，若存在听力下降，可以使用营养神经以及改善耳部循环的药物，如甲钴胺、银杏叶片等，在穿孔较好的情况下可以进行适当的听力训练。

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