幽门螺杆菌是寄生于人体胃黏膜上皮的一种弯曲杆菌,可以分泌尿素酶,对胃黏膜有一定的损害作用,感染后可以引起一系列胃肠道疾病。目前临床上检测幽门螺杆菌的方法主要有碳14呼气试验、碳13呼气试验、胃镜下取样、C13尿素呼气试验等,其中碳14呼气试验是幽门螺杆菌检测的金标准,属于无创性检查,操作简单、快速,主要是通过呼气试验判断有无感染,阳性者建议进行药物敏感试验,选择敏感的抗生素进行治疗。
1、呼气试验:主要是通过呼气来检查体内的幽门螺杆菌的数值,如碳14呼气试验,需要在空腹或者饱饭2小时后进行,一般检测2小时后取出呼气袋,患者呼气后再次呼气,将气体呼出,放入检测仪器进行检测,如果呼气试验阳性,则说明感染了幽门螺杆菌,如果检测结果是阴性,则没有感染;
2、药物敏感试验:临床上常用的药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素等,大部分患者服用药物后2小时左右就可以检测出幽门螺杆菌,如果服药后超过24小时仍存在幽门螺杆菌感染,则说明药物对幽门螺杆菌没有很好的杀灭作用,建议患者重新进行呼气试验,选择敏感的抗生素进行治疗;
3、胃镜下取样:胃镜下取样包括快速尿素酶试验和胃镜下黏膜切除术,一般是在胃镜下取黏膜组织进行检测,如果检测幽门螺杆菌阳性,则说明患者感染了幽门螺杆菌,如果检测结果是阴性,则没有感染。但是需要注意在胃镜检查前8小时内不能吃东西、喝水,胃镜检查当天早上不能吃东西;
4、C13尿素呼气试验:需要在空腹或者饱饭2小时后进行,原理是在吃饭前服用C13尿素胶囊,然后静坐,在检查床上进行呼气,将呼气体放到检测仪器,检测呼气过程中的C13标记物的变化,如果出现阳性,则说明感染了幽门螺杆菌,如果检测结果是阴性,则没有感染。
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