外伤性鼓膜穿孔是指外伤后导致鼓膜出现穿孔,根据鼓膜穿孔的位置,可分为局限性鼓膜穿孔、中央性鼓膜穿孔、边缘性鼓膜穿孔。根据鼓膜穿孔的部位不同,临床症状和治疗方法也不一样。
1、局限性鼓膜穿孔:如果外伤导致鼓膜出现局限性穿孔,穿孔面积比较小,患者可出现耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降等症状,一般不需要特殊治疗,遵医嘱定期复查即可,大部分患者一个月左右可以恢复;
2、中央性鼓膜穿孔:如果外伤导致鼓膜穿孔面积比较大,会导致中耳腔里的液体流到外耳道里,患者可出现耳痛、耳闷、听力下降,还可能会出现耳鸣症状,需要遵医嘱口服抗生素预防感染,常用的药物有阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等,避免耳内进水,一般需要三个月左右才能恢复;
3、边缘性鼓膜穿孔:外伤导致鼓膜边缘性穿孔,一般穿孔比较小,患者可出现耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降等症状,但一般不需要特殊处理,定期复查即可。通常可在一个月左右自行愈合,也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等预防感染;
4、突发性耳聋:如果外伤后导致鼓膜穿孔,并且穿孔的面积比较大,患者可出现耳鸣、听力下降、头晕等症状,一般很难自行愈合。需要遵医嘱及时使用抗生素进行治疗,常用的药物有盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等,同时可使用醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等改善局部炎症反应,促进穿孔愈合,一般需要三个月左右才能恢复。
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