肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,当结石位于肝外胆管、肝内胆管较细的胆管时,可以通过胆管手术将结石取出。建议患者及时就诊,遵医嘱进行治疗。
一、肝内胆管结石:
1、胆管切开取石:适用于肝内胆管结石较大的患者,术中可通过切开胆管,取出结石,术中可进行造影,明确结石的部位及大小,也可在术中进行治疗,避免造成胆管狭窄;
2、胆肠吻合术:为肝内胆管结石患者的常用手术方式,在取净结石后,将胆管与肠道吻合,术后患者的肝功能可能会有所恢复;
3、肝切除术:适用于肝内胆管结石合并肝外胆管结石的患者,可在术中切除病变肝组织,取出结石,术后可消除结石的再发因素;
4、肝移植术:当肝内胆管结石合并肝硬化、胆管癌时,可在肝移植术中,将结石清除,也可在术后进行治疗,但肝内胆管结石患者不适合进行肝移植。
二、肝外胆管结石:
1、胆囊切开取石:肝外胆管结石如果没有症状,可以不用切除胆囊,将胆管切开后取出结石,进行胆管造影,明确结石位置,进行取石手术;
2、胆肠吻合术:适用于肝外胆管结石伴有胆管狭窄、肝内胆管结石的患者,可以在胆管狭窄部位进行切开,并且将狭窄部位的结石取出,进行吻合,也可以在造瘘管内注入造影剂,明确结石位置,再进行取石手术;
3、肝切除术:肝外胆管结石合并肝内胆管结石,肝功能严重损伤的患者,可在医生指导下切除肝脏,预防后期出现肝衰竭等并发症。
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