穿刺活检怎么区分甲状腺癌

甲状腺癌的诊断，需要通过穿刺活检确定，区分甲状腺癌的方法较多，如超声引导下细针穿刺、超声引导下粗针穿刺、超声引导下软组织切除活检、甲状腺微波消融术和甲状腺实质针样射频消融术等。

1、超声引导下细针穿刺：超声引导下细针穿刺是常用的穿刺方法，通过超声引导下的细针穿刺，抽取病变组织进行病理检查，可以帮助明确诊断甲状腺癌。一般多应用于较小的结节，超声引导下细针穿刺的安全性较高，细针的针头较短，对黏膜的损伤较小，疼痛感较轻;

2、超声引导下粗针穿刺：超声引导下的细针穿刺，是将一根较长的细针，通过皮肤、皮下组织到达甲状腺结节的囊袋，再通过注射器进行囊液的抽吸，可以反复穿刺取材，操作较为便捷，对甲状腺的损伤较小，出血较少，在临床上应用较多;

3、超声引导下软组织切除活检：如果甲状腺结节较大或者怀疑甲状腺癌，可以通过超声引导下的细针穿刺，进行甲状腺软组织的分离，然后进行病理检查，能够明确诊断甲状腺癌，但是这种方法创伤较大，出血较多，不适合广泛应用;

4、甲状腺微波消融术：甲状腺微波消融术是将一根微波消融针通过皮肤、皮下组织，到达甲状腺结节的囊袋内，再通过微波的高温去烧灼囊壁，阻断甲状腺的供血，使甲状腺结节逐渐缩小，以达到治疗的目的，微波消融术后囊壁可能会形成血肿，因此需要进行加压包扎，有助于防止出血;

5、甲状腺实质针样射频消融术：是利用微波的高温，烧灼甲状腺结节，使病变达到缩小的目的，甲状腺实质针样射频消融术的适应证较多，包括良性甲状腺结节、恶性甲状腺结节等。

建议想要明确是甲状腺癌的患者，应及时到医院甲状腺外科就诊，由医生完善视诊、超声检查等明确诊断，并及时进行手术治疗。

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