多囊肾是一种遗传性疾病,是由于基因突变导致肾脏皮质集合管囊性扩张,并最终形成无瘢痕性肾炎和肾衰竭。通常情况下,成人多囊肾胎儿通过B超检查可以看出来。多囊肾胎儿往往在妊娠20周左右通过超声检查可以发现,表现为双肾出现大小不一的囊肿,囊肿内部充满液体。多囊肾胎儿可能伴有先天性多囊肝、肾脏发育畸形、羊水过多等症状。
1、先天性多囊肾:较为少见,在妊娠20周以后逐渐显现出来,妊娠22周左右超声检查可以发现单侧或双侧肾脏出现大小不一、多囊状结构,伴有或不伴有肝脏增大;
2、先天性多囊肝:较为少见,在妊娠中期超声检查可以发现胎儿肝脏出现体积增大,回声增强,轮廓不规则,甚至可以见到局灶性的液性回声;
3、肾脏发育畸形:妊娠20周以后,通过超声检查可以发现胎儿存在肾盂扩张、肾轮廓增大、肾皮质变薄等畸形;
4、羊水过多:妊娠晚期24周以后,如果羊水指数超过2000mL,即为羊水过多。妊娠20周左右超声检查可以发现胎儿双肾集合系统分离,胎儿体表可见到皱褶,肾脏增大。
多囊肾胎儿通常伴有羊水过多、胎儿发育畸形、肾功能不全等症状,如果胎儿尚未出生,建议终止妊娠。出生后应根据患者的具体情况进行相应的治疗,如抗感染治疗、保肝、利尿、纠正贫血等措施。
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