促甲状腺癌是由甲状腺上皮细胞恶变而来,属于头颈部最为常见的恶性肿瘤,此类肿瘤具有高度的遗传异质性,而且与患者自身的身体素质、免疫力、年龄、病理类型等均有关系。在临床上,常通过TBSRTC肿瘤标志物或穿刺活检病理学检测,来辅助进行甲状腺癌的诊断。但是并没有专门的“促甲状腺癌靶细胞”这一说法,因为甲状腺癌的临床表现具有相似性,部分甲状腺癌患者甚至可以出现类似于甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的临床表现。在临床上,如果想要确诊为促甲状腺癌,还需要结合影像学检查、穿刺活检病理学检查等结果进行综合分析。
1、影像学检查:是较常规的评估方式,建议患者在超声或CT引导下进行甲状腺结节的穿刺,并通过病理学检查明确结节的性质;
2、穿刺活检病理学检查:是确诊甲状腺癌的金标准,可在超声引导下对结节进行穿刺,然后取得病理学诊断。穿刺结果一般可分为甲状腺良性结节、甲状腺癌两种情况。其中甲状腺良性结节具有完整的包膜,结节呈中等回声或低回声,边界清楚。而甲状腺癌一般表现为结节边界不清,回声不均匀,质地较硬,结节呈磨玻璃样。在进行穿刺病理学检查时,良性结节大多为囊性,结节内部没有血流信号,而恶性结节具有丰富的血流信号,可在甲状腺癌结节的后方出现。
所以,临床上对于通过影像学检查发现的甲状腺结节,若高度怀疑恶性,可进一步在超声引导下,进行穿刺活检病理学检查,以明确结节的性质。
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