输卵管性不孕症系指由于输卵管阻塞或功能障碍引起的女性不孕症。
一般输卵管功能正常,只是由于输卵管阻塞或部分阻塞引起的卵子受精障碍,以及受精卵被输送到子宫腔进行植入、发育,或者因为子宫内膜异位而使受精卵在输卵管内运行受阻。
1、子宫内膜异位症:即子宫内膜异位症,是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,有时会侵犯到输卵管。
2、慢性输卵管炎:是引起女性不孕的主要原因之一,也是导致女性不孕的主要原因之一。
输卵管性不孕的案例
1、子宫内膜异位症:
1)手术治疗:包括保守性手术及根治性手术。保守手术包括输卵管造口术、输卵管切除术及输卵管通液术等。根治手术主要包括输卵管切除术和输卵管通液术。
2)药物治疗:包括中药治疗、激素治疗、针灸治疗。中药治疗主要是针对症状进行治疗,有利于患者康复,提高患者生活质量,治疗效果尚可。激素治疗具有强烈的抗炎、抗增生、调节免疫、抑制肿瘤等作用,但应用激素需要严格在医生的指导下使用。
2、慢性输卵管炎:
1)药物治疗:可遵医嘱口服活血化瘀的药物,如桂枝茯苓胶囊、妇炎康胶囊、益母草颗粒等。
2)物理治疗:可通过红外线照射、大电加热、微波等方式进行治疗。
3、输卵管堵塞:
1)输卵管插管术:经X线或超声引导下经阴道向输卵管插管,可疏通输卵管。适合于绝经后女性,特别是对于抗感染能力较差的女性,可提高治疗效果。
2)输卵管造口术:为输卵管近端结扎术,在B超监测下,于宫腔镜引导下向输卵管插管,可开启输卵管通液,恢复输卵管通畅。适合于输卵管近端的结扎术。
3、输卵管切除术:
1)全子宫切除术:适合于双侧输卵管近端结扎或切除,伴有子宫内膜异位症者。
2)子宫次全切除术:切除子宫体和子宫颈,仅保留宫颈。适用于无生育要求的慢性输卵管炎患者。
3)根治性手术:切除病变输卵管,适用于异位病灶小、出血少、周围无粘连者。
4、输卵管通液术:
1)检查输卵管通液术是否通畅。
2)反向造影:输卵管通液时注入生理盐水或造影剂,根据压力感知输卵管是否通畅。
3)超声引导输卵管通液术:通过B超监测注入液体的压力,并通过液体的流动性来判断输卵管是否通畅。
1、女性要经常清洗外阴并勤换内衣裤。
2、积极治疗各种妇科炎疾病,包括宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等。
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